25 апреля –Всемирный день малярии
Малярия – это группа трансмиссивных заболеваний, которые передаются укусом малярийного комара. Заболевание распространено на территории Африки, стран Кавказа. Наиболее подвержены недугу дети в возрасте до 5 лет. Каждый год регистрируется более 1 миллиона летальных исходов. Но, при своевременно начатом лечении, болезнь протекает без серьёзных осложнений.
Этиология: существует три пути заражения тропической малярией: трансмиссивный тип (через укус малярийного комара); парентеральный (через не обработанные медицинские принадлежности); трансплацентарный (смешанный тип).
Трансмиссивный путь заражения наиболее распространён. Первым и наиболее верным признаком заражения недугом является лихорадка,она начинается как только возбудитель малярии проник в эритроциты и достиг критического уровня. В целом симптомы малярии таковы: периодическая лихорадка; анемия (малокровие); существенное увеличение селезёнки; возможно уплотнение печени. Общий перечень может дополняться другими признаками, в зависимости от периода развития и формы недуга.
Формы малярии: в современной медицине болезнь классифицируется по четырём формам: трёхдневная форма; четырёхдневная; тропическая инфекционная форма; овале-малярия. Каждая из этих форм имеет свои характерные, ярко выраженные признаки и требует индивидуального курса лечения. Трёхдневная малярия от других форм заболевания отличается весьма благоприятным прогнозом. Инкубационный период может продолжаться от 2 до 8 месяцев с момента укуса комара. Симптомы малярии этой подформы соответствуют вышеописанному перечню. При отсутствии корректного лечения или при слишком ослабленном иммунитете могут возникнуть осложнения в виде нефрита или малярийного гепатита. В наиболее сложных клинических случаях может развиться периферийный нефрит. Но в целом трёхдневная малярия протекает без существенных осложнений. Четырёхдневная малярия: так же, как и трёхдневная малярия, при корректном и своевременном лечении она протекает без существенных осложнений. Общие симптомы болезни могут быть дополнены такими признаками: ежедневная лихорадка; увеличения внутренних органов практически не наблюдается. Стоит отметить, что приступы лихорадки легко купируются, если своевременно использовать противомалярийные препараты. Однако рецидив болезни может наступить даже через 10–15 лет. В редких случаях может развиться осложнение в виде почечной недостаточности. Овале-малярия: по своей симптоматике и течению эта форма схожа с трёхдневной формой течения заболевания. Инкубационный период может длиться в среднем до 11 дней. Тропическая малярия: наиболее распространённая форма заболевания. Предвестниками развития недуга может быть следующее: резко повышенная температура; озноб; слабость, недомогание; боль в мышцах. В отличие от трёхдневной малярии, эта форма патологии отличается тяжёлым течением. Без соответствующего лечения может наступить даже летальный исход. Вирус передаётся от больного человека к здоровому, или посредством укуса комара.
Периоды развития заболевания: так как болезнь причислена к полициклическим инфекционным заболеваниям, её течение принято разделять на четыре периода: латентный (инкубационный период); первичный острый период; вторичный период; рецидив инфекции
Клиника: начальный период, то есть инкубационный, практически никак себя не проявляет. По мере перехода в острую стадию, у больного могут проявляться такие признаки заболевания: резкая смена периода озноба лихорадкой; повышенное потоотделение; частичный цианоз конечностей; повышенное артериальное давление; учащённый пульс, тяжёлое дыхание. По окончании приступа температура больного может вырасти до 40 градусов, кожа становится сухой и красной. В некоторых случаях может наблюдаться нарушение психического состояния — человек находится то в возбуждённом состоянии, то впадёт в беспамятство. Могут появляться судороги. При переходе во вторичный период развития патологии больной успокаивается, его состояние несколько улучшается, и он может спокойно уснуть. Такое состояние наблюдается до следующего приступа лихорадки. Стоит отметить, что каждый приступ и развитие нового периода течения болезни сопровождается обильным потоотделением. На фоне таких приступов наблюдается увеличенное состояние печени или селезёнки. В целом на инкубационный период припадает до 10–12 таких типичных приступов. После этого симптоматика становится менее выраженной и начинается вторичный период заболевания. При отсутствии лечения практически всегда наступает рецидив и не исключается летальный исход.
Диагностика: не составляет особенного труда, ввиду своих специфических симптомов. Для уточнения диагноза и назначения корректного курса лечения осуществляется лабораторный анализ крови (позволяет выявить возбудителя). При подозрении на малярию кровь исследуется двумя методами: иммунологическим и паразитологическим.
Лечение : при своевременно начатом лечении, малярия протекает без существенных осложнений. Какие-либо народные методики или сомнительные таблетки, купленные самостоятельно в аптеке, в этом случае, недопустимы. Промедление может обернуться не только рецидивом заболевания и осложнением в виде других заболеваний, но и летальным исходом. Наиболее эффективным является медикаментозное лечение. При этом больного обязательно госпитализируют, так как лечение должно проводиться только стационарно и под постоянным контролем медицинских специалистов. При начальном периоде, как правило, обходятся одними таблетками. Если таблетки не принесли желаемого результата, и состояние заражённого пациента не улучшилось, назначают препараты, которые вводят внутривенно.
Осложнения : малярия в любой форме может сказаться на состоянии любого органа или системы в организме человека. Наиболее часто болезнь сказывается на печени, селезёнке и сердечно-сосудистой системе. Также на фоне малярии могут возникнуть заболевания нервной системы, мочеполовой. Как показывает медицинская практика, наиболее сложно и с летальным исходом болезнь протекает в южных странах, где недостаточно препаратов для лечения малярии, а ведь неправильное лечение может только временно купировать приступы, но возбудитель инфекции от этого не гибнет. Как следствие этого, начинается переход в последний период развития недуга и наступает летальный исход.
Профилактика: требуется приём специальных препоратов. Начать их приём следует за 2 недели до предполагаемого выезда в зону риска. Прописать их может врач-инфекционист. Продолжать приём назначенных лекарств стоит и после приезда (в течение 1–2 недель). Кроме этого, для профилактики распространения инфекции в странах, где недуг не редкость, проводятся мероприятия по уничтожению малярийных комаров. Окна зданий защищены специальными сетками.
Если вы собрались ехать в такую опасную зону, стоит обзавестись специальной защитной одеждой и не забывать о приёме профилактических медикаментов.Такие меры профилактики практически полностью исключают заражение этой опасной болезнью. В том случае, если наблюдается хотя бы несколько симптомов из вышеописанных, следует незамедлительно обратиться к инфекционисту. Своевременно начатое лечение позволит практически полностью избавиться от заболевания и не допустить развития осложнений.
